定义：胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高。根据其临床表现和临床经过，又可分为急性和慢性两种类型，常与胆石症合并存在。右上腹剧痛或绞痛，多见于结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈绞痛样。

病因：胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管导致急性胆囊炎，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞也可引起急性胆囊炎。此外，增龄老化过程中，胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩，收缩功能减退，造成胆汁淤滞、浓缩Oddi括约肌变得松弛，容易发生逆行性感染。 

临床表现：

1.急性胆囊炎

（1）疼痛：右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处。

（2）恶心、呕吐：是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。

（3）畏寒、寒战、发热：轻型病例常有畏寒和低热；重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。

（4）黄疸：较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。 

2.慢性胆囊炎

（1）症状  持续性右上腹钝痛或不适感；有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状；右下肩胛区疼痛；进食高脂或油腻食物后症状加重；病程长，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。 

饮食宣教的内容如下：

(1)选择低脂、低胆固醇、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，忌油腻食物及饱食。 少食多餐，多饮水以稀释胆汁，多食蔬菜、谷物、水果等。主张食物植物油。肥胖者应适当减肥。糖尿病者遵医嘱坚持服药和饮食治疗。

(2)注意作息，劳逸结合。保持心情舒畅。注意保暖，避免劳累，增强抗病能力。

(3)遵医嘱按时服药，定期门诊随访。若出现腹痛、发热、黄疽等不适要及时就医。

急性胆囊炎多与胆囊结石并存，故急性结石性胆囊炎是外科常见病、多发病，尤以中年 女性居多。腹痛、发热及右上腹压痛乃其三大临床特点。